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为房颤合并复发性脑中风患者心脏撑起一把伞

时间:2018-06-07 09:47 来源:秦楚网     进入数字报 我要爆料

6月5日,由太和医院心内科一病区王崇全主任牵头,在超声科、麻醉科和介入放射科的密切配合及武汉大学人民医院黄鹤教授指导下,心内一病区顺利完成了该院第一例左心耳封堵术。

实施该手术的这名患者有30余年心房颤动病史,曾先后2次罹患脑栓塞,需长期服用抗凝、调脂、抗心律失常药物,不仅花费高,而且再发脑梗塞的可能性大,无法平衡凝血与出血,长期饱受疾病折磨。

该患者在太和医院心内一病区求医后,专家们经过分析,决定为其实施左心耳封堵术。这项新技术开展后,术后患者将无需长期口服抗凝药,既可有效减少再发卒中危险,又避免了抗凝药可能导致的严重出血并发症,同时大大降低了医疗费用的负担。

房颤即心房颤动,是最常见的房性心律失常。房颤时会出现心悸,病人能感觉到心跳明显加快,心脏跳动节奏也很不规律,快速而混乱的心跳对于心脏来说是一种致命的负担,可诱发和加重心力衰竭。随着年龄增长,房颤发生率会逐渐增高,它也会诱发缺血性脑卒中的发生,导致脑部损害,引起机体运动、感觉等功能障碍。最新数据显示,我国约有房颤患者 800-1000 万人,房颤最严重的并发症就是缺血性脑卒中,在房颤患者当中,卒中发生率高达13%-24%,若合并高血压、糖尿病等疾病,房颤患者缺血性脑卒中风险更是高达30%。

房颤所导致的缺血性卒中更为严重,研究数据显示,房颤卒中相比于一般卒中的致死率要高出一倍,复发率高出近 50%。原因是在正常情况下,心脏左心耳会随着心脏的搏动规律进行规则性收缩和舒张,血流则顺畅地在舒张期进入左心耳这个 " 小口袋 " 里,收缩期又被挤出去,不会形成血栓。而房颤病人由于左心耳内褶皱很多,房颤时左心耳内血流又非常慢,极易在左心耳形成血栓。

以往用传统药物保守治疗,降脂、降压、抗心律失常、抗凝药,房颤病人每天都 " 一样不能少 ",而平衡好出血、凝血更是不容易。我国于 2014 年引进" 左心耳封堵术 "该项新技术,这项技术是在微创下植入左心耳封堵器,封闭左心耳减少血栓形成及脱落。患者术后无需长期口服抗凝药,既可减少卒中危险,又避免了抗凝药可能导致的严重出血并发症,不仅给患者带来了健康,也大大降低了医疗费用负担。(李玉)

(编辑:刘箫君 新闻报料:8110110     在线纠错

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